法制晚报讯（记者陈斯）十一前后，儿童哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病进入高发季。专家提醒，近期花粉浓度高，地区的青蒿是一项主要的过敏原，过敏体质儿童要注意防护。而儿童过敏性疾病会影响身体发育，需要就医进行系统规范治疗，并科学管理日常生活。
儿童过敏性疾病患病率逐年上升，人群中有50%的人患各种各样的过敏性疾病，特别是儿童哮喘、儿童过敏性鼻炎、特应性皮炎成倍增长。而这三类疾病的“源头”都是过敏，区别只是在不同部位的临床表现，三类疾病往往结伴发生或者接连发生。
东区儿童医院小儿过敏和哮喘中心主任姚慧介绍，随着人们生活水平、医疗水平的提高，过敏的发生率却反而在慢慢升高。例如，美国、英国等发达国家儿童过敏性疾病的发病率是中国的十倍，市朝阳区儿童哮喘发病率超过百分之七，是通州区的两倍多。
究其原因，是因为生活水平越高，高蛋白饮食越多，这是诱发过敏的一个原因。同时，人体的免疫系统有一个平衡关系，当感染性疾病发生率降低时，过敏性疾病就会增多。
姚慧说，过敏性疾病一年有两个高发季，分别为五一前后和十一前后，此时花粉浓度增高，地区的青蒿就是一个过敏原。这个季节还是尘螨、粉尘螨、污尘螨的繁殖期，而中国人70%到80%的过敏是由于尘螨引起。今年秋季，过敏的临床表现非常明显，立秋三天后接诊的咳嗽患儿开始明显增多，数量比平时几乎翻倍。
姚慧提醒，儿童过敏疾病很可能被家长忽视，但会对孩子健康带来很大影响。例如孩子因为鼻子、眼睛痒，经常有揉或者做鬼脸的动作，时间长了会形成抽动症，婴幼儿甚至会影响其发育；而哮喘无论是轻度、中度还是重度，其死亡率都是一样的，即使轻度哮喘也应得到重视。
过敏性疾病应如何防范或治疗？姚慧说，过敏性疾病的治疗，世界都是遵循同一套标准和方案——由30多个国家的40多个专家共同制定的《全球哮喘的防治创议》。近日，东区儿童医院成立了小儿过敏和哮喘中心，中心医疗团队由姚慧主任以及儿童医院的陈贤楠、胡英惠、姚林燕、佟素华等多位专家共同组成。小儿过敏和哮喘中心就是为了对过敏性疾病的患儿进行系统、规范的治疗。中心依据《全球哮喘的防治创议》对儿童哮喘进行诊断、鉴别诊断与规范化管理与治疗，为每个孩子提供个体化治疗，医生通过TRACK问卷了解患者疾病进展情况、对孩子进行哮喘控制水平评估。同时，医院拥有体外与体内过敏原检测双项国际“金标准”：ImmunoCAP——过敏原体外检测及皮肤点刺体内检测。双项国际“金标准”能更早地发现致敏、追踪过敏进程，找到潜在过敏原。
同时，医院还开展性免疫治疗，这种脱敏治疗是被WHO世界卫生组织确认的现今唯一可以影响过敏性疾病发病机制的对因治疗。此外，医院还拥有耶格婴幼儿肺功能检测系统，该检测系统对于早期肺、气道病变，评估病情的严重程度和预后等方面有重要的指导意义。医院将对患者进行定期宣教，提升哮喘孩子家长对疾病的认知水平，对患者进行规范化慢病管理。
过敏性疾病作为慢病，其治疗是不是要经常去医院？姚慧表示，家长完全无需有此担心。过敏性疾病的治疗首先要做过敏原检测，严重的需要进行脱敏治疗，大部分还依赖于日常生活的管理。知道对什么东西过敏就尽量回避，同时，55度以上的水可以尘螨，家长清洗衣物时可以加温到55度以上等。
也因此，在医院就诊后，所有治疗基本都是在家中进行的。皮炎、鼻炎也有药膏、喷雾等相应药物，完全可以在家治疗。
就诊后，医院会根据孩子病情给出家中的治疗方案，三个月一个疗程，三个月后需要到医院进行一次评估。平时，全天24小时遇到任何问题都可以向医生咨询。治疗方案还会进行调整，如果病情控制得好，就可以降级治疗，减少就诊周期，控制得不好则需要升级。
是否需要终生治疗呢？姚慧表示也不尽然。“例如哮喘一旦诊断需要终生服药，不可以治愈。但是儿童体质在不断变化，如果控制得好，基因不再表达，就不会发作。”她说，过敏性疾病的发作与基因有关，但真正发挥作用的基因占不到10%。有的人30岁突然患了过敏性鼻炎，是因为他的基因在这个时候受到某种诱因才进行了表达。“就像火山，可以让活火山变成死火山，但是不会把火山变没了。改变不了这个基因，但是通过治疗，可以改变基因的表达。”
此外，姚慧提醒，儿童过敏性疾病的治疗也不是要完全杜绝对过敏原的接触。例如婴儿对牛奶过敏，如果情况严重只能喝氨基酸奶，但如果是轻度的还可以继续正常喂奶，因为不断刺激可以产生免疫耐受，随着年龄增大可能身体就可以耐受了。
从事临床儿科工作30多年，担任反应学会副主任委员、儿科学会呼吸感染学组副组长、哮喘协作组，先后获得包括国家级、省级等四项科研励。
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