中新网江苏新闻7月28日电(陆建国)28日,《南通市关于实施健康扶贫工程的若干意见》(下称《意见》)对外发布。该《意见》提出,到2020年,南通低收入人口重特大疾病得到及时有效救治和保障,个人就医费用负担大幅减轻,因病致贫、因病返贫问题得到有效解决,人均预期寿命进一步提高,人民健康水平显著提升。
南通市党组朱晋说,健康扶贫是推动扶贫攻坚的重要举措,是切实破解因病致贫、因病返贫难题的积极探索,也是南通市委、市今年新确定的为民办实事项目。
目前南通人均年收入低于7000元的低收入人口为10.89万人,其中约有一半家庭贫困的原因与家人生大病有关。过去因病致贫、因病返贫,主要是由于农村医疗卫生水平低、医疗保障体系不健全,有的有病得不到及时有效治疗,有的小病拖成大病;随着城乡医疗保险全覆盖和现代医疗卫生体系的构建,现在则主要是由于有病不能及时发现、有病不敢去医院治疗,看病用药发生的费用成为沉重负担。
支持建档立卡低收入人口全部参加基本医疗保险,其个人缴费部分,由各级财政给予全额补助。今年已由个人缴纳的费用,由县财政下拨镇,由镇予以退还;通过逐步降低大病保险起付线、提高大病保险报支比例等方式,减少建档立卡低收入人口参加基本医疗保险的医疗费用支出,提高其医疗保障水平;符合的23项残疾人医疗康复项目和部分基本辅助器具,按纳入基本医疗保险支付范围。
建档立卡低收入人口患病治疗(包括门诊病人和住院病人),在基本医疗保险、大病保险支付后,按照《南通市社会救助制度和扶贫开发政策有效衔接实施意见》相关,给予医保政策范围内不低于自付费用70%的医疗救助,让低收入人口最大限度受益。
各县(市)、通州区红十字会、慈善总会从选优基金中拨出一定比例,建立专项基金,专门用于健康扶贫工作。
南通市红十字会、南通市慈善总会积极筹措资金,给予配套支持。按照属地管理原则,对基本医疗、大病保险和医疗救助支付后,自负费用仍有困难、导致基本生活陷入困难的患者安排优先救助。
红十字会、慈善总会将进一步加强宣传工作,向低收入人口家庭发放宣传资料,告知其凡符合条件者即可申请救助。
畅通入院治疗、费用结算通道,在县人民医院、中医院及中心卫生院设立“一站式”综合服务窗口,实现基本医疗保险、大病保险和医疗救助“一站式”信息交换和即时结算。低收入人口在县域内住院享受“先诊疗后付费”政策,患者只需在出院时支付自付费用即可;低收入人口患病到县域以外接受治疗的,回当地医保经办机构报销医疗费用时,享受随到即报的便利。
将低收入人口全部纳入家庭医生签约服务范围,为其度身定制健康服务包,免费接受基本公共卫生服务和健康管理服务。县级财政优先安排补助费用50元/人;针对45岁以上的低收入人口,每年提供一次免费的健康体检,体检内容按国家基本公卫服务规范要求执行,县级财政按100元/人标准对提供体检的医疗机构给予补助。
2017年起选择部分疗效确切的病人进行集中救治;需要住院维持治疗的,就近由具备能力的医疗机构实施治疗;需要长期治疗和康复的,由基层医疗卫生机构在上级医疗机构指导下实施治疗和康复管理。
南通市已初步确定了儿童白血病、先心病、乳腺癌等20种病种,实施大病专项救治。同时,明确县级人民医院、中医院及中心卫生院为定点救治医院。对于医疗风险较大的病种如儿童白血病、先心病等,可选择市级综合医院定点救治。救治费用仍由基本医保、大病保险、医疗救助、慈善救助等正常渠道解决。
建立医疗机构与残疾人专业康复机构有效衔接、协调配合的工作机制,为低收入残疾人提供精准康复服务。为低收入严重障碍患者和惊厥性癫痫患者提供免费服药,所需费用由县财政解决。
此外,《意见》还提出,为做好低收入人口脱贫后健康扶贫的巩固工作,脱贫后相关政策将延续2年。(完)
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