长沙市推进“健康长沙”建设实施方案》解读

　　健康，是幸福的基石。随着社会现代化步伐的不断迈进，人们对健康的要求越来越高。为此，党的十八届五中全会提出“推进健康中国建设”战略部署，提出了健康优先发展战略。

　　作为中南名城、湖湘省会，长沙从人们对幸福的追求出发，从构筑健康城市的决心着手，正在不断推进健康人群、健康、健康医疗、健康社会和健康产业的协调发展，加速打造一座全方位、高品质的现代健康之城。日前，长沙市委、市出台《长沙市推进“健康长沙”建设实施方案》，提出从健康生活、健康、健康服务、健康保障、健康产业、机制等6个方面着手推进实施15个重点项目，以进一步促进居民健康，加快健康长沙建设，建立与长沙全面建成小康社会相适应的“大健康”综合服务体系。

　　解读方案，六大关键词透视这座城市，将逐步被“健康”所改变，人们的生活将逐步被“健康”所覆盖。

　　从健康生活入手，帮助人们掌握科学的健康知识和技能，养成良好的生活习惯，这是对疾病挑战最直接、最积极主动的应对。

　　根据《方案》要求，未来长沙将深入开展全民健康教育。到2020年，居民健康素养水平达25%以上，2025年达30%以上;引导居民形成科学的膳食习惯，推进健康饮食文化建设;加强限酒健康教育，控制酒精过度使用，减少饮酒过量和酗酒。到2020年公共场所和室内工作场所禁烟率达100%。加大力度普及心理卫生知识，提升心理健康素养;减少不安全性行为和毒品危害;加大全民健身场地设施建设力度。

　　A、加强健康教育专业机构队伍能力建设，建立健全健康教育工作网络和健康教育专家队伍。建设健康教育馆()、健康宣传网站，完善乡镇(街道)、村(社区)、医院、学校、机关、企事业单位、物业管理小区等健康教育与健康促进网络。

　　B、普及家庭烹调、健康膳食和膳食营养有关的知识和技能，“三减三健”(减盐、减油、减糖, 健康口腔、健康体重、健康骨骼)。建立健全居民营养监测制度，实施临床营养干预。加强对学校、幼儿园、养老机构等营养健康工作的指导。开展示范健康食堂和健康餐厅建设。

　　D、加大力度普及心理卫生知识，推广心理问题防预和紧急救护教育，通过、家庭、社会干预，预防或减少心理问题的发生。

　　F、加强医疗服务体系建设，建立集生理脱毒、心理康复、就业扶持、回归社会于一体的康复模式。

　　G、加大全民健身场地设施建设力度，推进体育生活化社区(行政村)建设，打造城市社区15分钟健身圈。加强学校体育工作，保障学生每育锻炼时间不少于1小时。

　　是人类赖以和发展的基础，关系人类健康的根本;而城市，不仅仅是追求经济增长效率的经济实体，更应该是能够改善人类健康状况的理想。建设健康长沙，必须建设健康。

　　深入开展爱国卫生运动。到2025年，国家卫生城市(县城)实现全覆盖;开展综合治理。以建设国家森林城市、国家生态园林城市、全国水生态文明城市为目标，着力整治大气、水体、土壤等污染。到2025年，空气质量优良率不低于85%。

　　A、 开展城乡卫生整洁行动，加生基础设施建设，开展农村垃圾和污水治理。加快无害化卫生厕所建设。实施以治理为主的病媒生物综合预防控制策略。深入推进国家卫生城镇创建，带动城乡人居质量的整体提升。

　　B、开展“清霾”行动，实现工业废气、汽车尾气、扬尘土气、餐饮油气、垃圾烟气“五气共治”;开展“碧水”行动，推进饮用水水源地规范化建设。实施农村饮水安全巩固提升工程，进一步提高农村集中供水率、自来水普及率、水质达标率和供水率。开展“静音”行动，防治工业噪声、交通噪声、社会噪声、建筑噪声污染;开展“”行动，加大重金属污染综合治理力度，推进全市垃圾分类收集和无害化处理;开展“绿色城市”建设，加快建设生态隔离带和生态公园。

　　提前预防，确保少生病、生小病、晚生病;健全服务，确保病有所医。优化健康服务，是构筑健康城市的重要举措与根本。

　　强化覆盖全民的公共卫生服务。基本实现高血压、糖尿病患者管理干预全覆盖;完善计划生育服务管理。健全人口与发展的综合决策体制机制，完善有利于人口均衡发展的政策体系。到2025年，出生人口性别比实现自然平衡。到2020年，人口自然增长率保持8.5‰左右;推进基本公共卫生服务均等化。预防为主，防治结合方针;加强120应急硬件、平台、能力建设，建立水陆空立体化的紧急医学救援体系;整合医疗卫生服务体系。到2020年，每千人拥有医疗床位数达10.5张;创新医疗服务供给模式。建立专业公共卫生机构、综合医院和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制，建立信息共享、互联互通机制。到2025年，实现家庭医生签约服务制度的全覆盖;提升医疗服务水平和质量;打造国家中医药示范市;加强母婴、儿童、老人等重点人群健康服务。

　　A、 加大基层医疗卫生机构预防接种门诊建设，完善主导的综合防控协调机制，加强疾病防治，将重性疾病的监测预警、救治救助、服务管理纳入工作重点。

　　B、计划生育服务，构建以生育支持、幼儿养育、青少年发展、老人赡养、病残照料为主题的家庭发展政策框架。

　　C、推进基本公共卫生服务均等化，组织实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对城乡居要健康问题实施有效干预，减少主要健康危害因素，使城乡居民享有均等化的基本公共卫生服务。

　　D、建立水陆空立体化的紧急医学救援体系、脑卒中规范化预防和救治体系、健心肺复苏推广普及工作机制。

　　E、到2020年，长沙将新增6所医院，其中片区1所，武广新城片区1所，空港新城片区1所，洋湖总部经济区1所，梅溪湖片区1所，望城滨水新城片区1所。

　　F、探索完善家庭医生签约服务，逐步完善分级诊疗制度，形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医格局。

　　G、加强医疗质量安全监管。保障临床用血安全，二级以上医疗机构实现同级医疗机构之间检查检验结果互认。

　　H、完善县乡村中医药服务网络，加强中医药特色专科建设，发展中医特色康复服务，实施中医治未病健康工程，推进实施名中医、名中药、名方、名院工程。

　　I、实施母婴安全计划，全面推行住院分娩补助制度，向孕产妇免费提供生育全过程的基本医疗保健服务。加强妇女常见病筛查和早诊早治。实施健康儿童计划，加强儿童早期发展。鼓励各类养老机构配备康复设备，全面开展康复服务。

　　我国业内学者指出：医疗卫生这条发展道是一条似是而非的健康发展道。国民真正需要的是健康保障体系，而不只是医疗卫生体系。创建一个系统的、多元的健康保障体系，是为人们筑牢健康安全屏障的重要之举。

　　健全完善以基本医疗保障为主体、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、社会慈善救助制度和商业健康保险为补充的多层次医疗保障体系;继续实施食品安全放心工程，健全从源头到消费全过程的监管格局，从农田到餐桌的每一道防线;全面加强药品监管，推进药品追溯体系建设。

　　A、进一步健全基本医疗保险稳定可持续的参保及筹资机制，建立与筹资水平相适应的基本医疗保险待遇调整机制，实现医保基金平稳运行。职工医保个人账户管理方式，拓展个人账户用途。

　　B、调整基层药品配备使用范围。建设和完善供应链集成系统，推进药品、耗材流通企业向供应链上下游延伸开展服务，形成现代流通新体系。发展医药电子商务，丰富药品流通渠道和发展模式。

　　C、建立良好的农产品质量安全体系。加强流通领域监管，完善农贸市场快速检测室建设，引导食品工业园区建设。推品安全信用体系建设，完善食品安全信息公开制度。健全企业主体、主导、部门协作的食品安全监管综合治理体系。

　　医疗产品、保健用品、医疗器械……健康产业，一个具有巨大市场潜力的新兴产业。发展健康产业，既是对医疗服务的有效补充，也因其吸纳就业人数多、拉动消费作用大，成为拉动内需增长和改善民生的重要功能。建设健康长沙，发展健康产业将是必然趋势。

　　优化多元办医格局，到2025年，社会办医疗机构医疗服务占比不低于35%;促进健康医疗与养老、旅游、互联网、健身休闲、食品等五大融合，打造中部地区最大的医疗健康和养老服务产业集群;建成覆盖全省、辐射中部地区的医疗和医药商贸中心及物流配送网络。到2020年，全市健康产业年均增长率保持在15%以上，建成中部一流、国内领先、国际享誉的健康产业创新示范区。

　　A、支持鼓励社会力量举办非公立医疗机构。鼓励医师利用业务时间到非公立医疗机构实施多点执业。引导发展专业的医学检验中心、医学影像诊断中心、血液透析中心和病理诊断中心等第三方医疗机构项目。

　　B、支持发展多样化健康服务新业态。引进、培育一批国际国内知名医疗健康服务、养老服务、养生保健、体育旅游、健康管理和健康信息服务企业。扶持建设一批具有承接现代健康科技研发和孵化能力的研究院、实验室和企业技术中心。

　　将健康融入所有政策，实行健康影响评价“一票否决”，健全监督和问责机制，畅通参与渠道，建立健康公益诉讼制度，推进政事分开、管办分开，建立现代公立医院管理制度;加强人才培育，到2020年，每千人口执业(助理)医师数4.1名、每万人口全科医生数达2.2名;到2025年，每万人口全科医生数达2.5名;全面推进人口健康信息化建设和应用，全面建立远程医疗应用体系。

　　A、实施将健康融入所有政策，制定健康影响评估指南，建立健康影响评估准入制度，系统评估重大工程项目以及公共政策实施对健康的影响。逐步实行县级以上主要领导干部健康责任离任审计制度。

　　B、深化医药卫生体制。公共医疗卫生的公益性，有效控制医药费用不合理增长。推广公立医院编制备案制试点经验，落实医院用人自主权。

　　C、创新健康服务领域投融资模式。通过组建长沙市医疗服务投资管理有限公司，搭建医疗投融资平台和医疗产业基金，以PPP模式创新融资，探索现代模式，破解公共医疗卫生服务体系投融资难题。“十三五”期间，共计投资100亿元，以市场化、产业化方式加快完善各级医疗卫生服务网络体系。

　　D、 加强健康人力资源建设。依托长沙“人才星梦想”推进计划，实施“25111”工程，到2020年重点扶持建设20个医学重点学科群、50个医学重点专科、100名学科带头人、100名优秀青年人才、1000名农村实用技术人才。创新人才评价机制，不将论文、科研等作为基层卫生人才职称评审的硬性要求。

　　E、建设健康信息化服务体系。深入推进健康医疗信息惠民行动计划。发展远程医疗和智慧医疗，推进医疗健康大数据应用体系建设，推动健康医疗大数据资源共享，发展智慧健康医疗便民惠民服务。

　　(1)城乡卫生整洁项目。普及农村无害化卫生厕所。建立义务劳动制度和群众性监督机制，定期开展卫生督查及整治活动。

　　(2)健康社区(村)创建项目。建立老年活动中心及便民利民服务场所，推动农村改水、改厕、硬化道、植树绿化、人畜分居、雨污分流、生活垃圾收集运输和污水集中处理系统等基础建设。

　　(3)健康单位建设项目。动员组织企业职工积极实施健康计划，开展健康促进活动。深入开展健康促进学校建设。开展健康医院建设。

　　(4)慢性病防控示范创建项目。在全市药店、计划生育服务站增设血压、体重测量和药学等相关咨询服务。力争2020年，全市各区、县(市)建成全国慢性病综合防控示范单位。

　　(5)基层卫生服务能力提升项目。围绕每个乡镇(街道)主办1所卫生院(社区卫生服务中心)、每个村(社区)1所卫生室的目标，力争两年内实现基层医疗卫生机构全覆盖。

　　(6)公共卫生服务能力提升项目。启动市公共卫生中心二期建设，推进公共卫生救治中心、120应急救援中心、血液中心、医疗纠纷调解中心等“四个中心”建设。

　　(7)妇幼计生服务能力提升项目。市妇幼保健院加快推进原址扩建项目建设，并在湘江新区建设1所妇女儿童医院。

　　(8)拓展医疗联合体项目。进一步扩大医疗联合体规模和数量，拓展医联体信息综合管理平台建设，全面实现双向转诊、远程会诊、分级诊疗。推行“一”服务，做到上下级医院医疗资源信息共享。

　　(9)构建医养联盟项目。推进医疗机构与养老机构合作。到2020年，全市护理型养老床位占养老机构总床位的比例达到30%以上。

　　(10)中医康复保健中心建设项目。建设市中医康复保健中心，采用医结合创新开展医养结合填补省内养老服务项目资源的不足。

　　(12)人口健康信息平台建设项目。有效整合和共享全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库资源，实现业务应用互联互通、信息共享、有效协同。

　　(13)医疗服务能力提升项目。继续推进长沙卫生职院新校区及附属医院、市中心医院医疗综合楼等重点项目建设，并启动市妇幼保健院扩建、市中医院中医传承创新工程、市一医院科教培训楼、市血液中心河西分中心等重大项目建设。

　　号外号外，特朗普又出行政命令啦！行政命令有多强，买不了吃亏，买不了上当，是你就60秒！

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