家有三岁男宝一枚，当妈的有些时候还是有点尴尬的。比如前阵子同为男宝妈妈的大姐特意提醒我：“平时要经常给孩子拨拨包皮啊，不然以后去医院处理起来会比较”……呃—_—bbb。这两天我们的妈妈群里也有妈妈在讨论包皮的事，大家都一脸懵逼，好吧，作为妈们的娘家，小编躲不过去了，还是让我们科学严肃的来学习这堂课吧！家有男宝的妈妈们，一定要认真看下去啊！也请转给同为男宝妈妈的闺蜜们！
微课主要涉及到以下五个部分。由于篇幅的，我们将会分成上下两期来跟大家分享微课的一些重点内容。（由课堂录音整理）
包皮是指皮肤覆盖在头处褶成两层的皮肤。微软状态时的包皮包裹着（左图），勃起后的包皮会往后翻完全露出（右图）。
那么我们来看一下这两张图片，一张图片，那就是微软的时候的。下一张图片的就是勃起的。很多时候在微软状态的时候，包皮是包裹着，你看到就是前面红红的像一个蘑菇头的地方，勃起以后，包皮就会往后翻，然后把完全的露出。什么叫完全露出呢？就是可以看到整个蘑菇头全部露出来有一个冠状沟。
所以，如果哪个妈妈跟我说我不知道我孩子的包皮能不能翻出来，那么就对着这样一张图片就知道他是不是能翻出来。我可以告诉大家，绝大多数的宝宝，包皮都不能完全上翻。我们来看下面的图片：
这是逐渐勃起，包皮逐渐上翻这样一个过程的示意图。包皮是怎样一点一点从表面退下来，最后完全外露，也就是最后一张照片的样子，那才是一个完全外露的。所以有的妈妈跟我说，能翻出来，其实一看只露出来前面很小的一个尿道口，那不是的。是要完全的外露才算是完全外露。
表面只有一层薄薄的黏膜，所以非常非常的，非常的嫩，也容易受到的，特别是小朋友。
如果有的小朋友趴在地上玩儿，有的时候可能又不是很干净，玩好以后直接去上厕所。那他都有可能直接接触到或者尿道，可能会增加感染的风险。有一层包皮盖在外面的就像戴了个手套一样，起到一定的作用。
当了以后，在的过程当中，虽然性生活的时候主要的快感来源于的摩擦，但是包皮是可以带来除挤压以外，另外的一种滑动的快感。那么这种快感主要集中在包皮内侧以及系带，系带就是正下方，尿道口一直连到包皮，有一个很细很细像线一样的系带。
有些妈妈把孩子的包皮终于能够翻出来一点点，你会发现好多好多白颜色的、像乳酪一样的东西。有的时候它的状态是粉粉的，有的是薄薄的，有的是厚厚的一块。严重的呢，有时候像变成一粒粒小小的珠子一样的。这样的东西就叫包皮垢。
包皮垢是包皮的内面（也就是覆盖在的那一面）封闭产生的一些皮脂垢。这里面是有细菌的。再加上每次小便的时候会有少量的尿液残留在那里。于是细菌、尿液和皮脂垢，三者结合在一起，一发酵就形成了这么一种薄薄的、白颜色的、带有很浓重的腥臭味的这样一种物质。
包皮垢，平时很多人不会去清洗。我们泌尿外科一直教育孩子或者教育大人的话，是说你每天包皮要翻到底，把里面洗洗干净，因为里面的是温暖潮湿又不透气，所以得很厉害，很容易感染。
但是很多人不知道，他从来不上翻，所以我们经常看到一些小孩子甚至有些。这个包皮翻开来以后里头非常非常的脏，大量的包皮垢，然后味道也很臭很臭。那这么长久不清洗的话，这些包皮垢留在里面会有什么作用呢？包皮垢是一个非常强的诱发炎症和癌症的因子。它不仅诱发男性的癌，同时也诱发女性的癌、宫颈癌。
那个白颜色的，这种渣渣像豆腐渣一样的就是包皮垢,就容易引起上感染，里头有溃疡了，这个都是大量的包皮垢一直不清洗，就容易导致这样子的结果。对女性来说的其实也是很不好。
所以我们会一直，对个人卫生来说，每天如果包皮是能够翻上去，能够把完全露出来的，那你一定要把这个翻出来以后把里面的包皮垢清洗掉。有的时候，就像搓泥一样把它里面一点一点搓下来，然后把它清洗掉。包皮垢，如果你一两天不清洗它就会逐渐逐渐多出来，然后这个白的就看得到；如果你是一个每天都认真清洗的人，这个包皮垢如果每二十四小时就会清洗一次的话，你是看不到这个包皮垢。
国外就有做过这样子的研究，把人类的包皮垢种植在这个裸鼠皮肤上（就是没有免疫力的老鼠的皮肤），因为裸鼠没有免疫力，所以是用来研究肿瘤的一个非常好的一个动物模型。于是就发现包皮垢种植在这个皮肤以后，慢慢地皮肤癌就长出来了，所以包皮垢是一种强致癌因素。
大家都知道出生的时候就把包皮给切了。所以，后面就发界上各大种族都有癌（也就是癌）。但是唯独癌的发病率的几乎是为零。所以，后面的研究最后才发现原来从小把包皮切了，所以这个种族他们就不太会生癌了。
但是，包皮过长的人虽然每天有包皮垢，但如果每天清洗的话，其实也没有什么问题。但是有一种，我们称之为叫包茎，这和包皮过长不一样。包皮过长就是包皮覆盖在，但是可以翻上去的，这称之为包皮过长，没有那么的。
但真正的包茎。包茎就是包皮完全没有办法上翻，一点点都不能露出。这个我们称之为叫包茎。也就是说包皮把包死了。
第一种情况，包皮前面的这个口特别特别的小。就像一个小小的针眼大小，它只能够小便的时候鼓一个包，然后才会有细细的小便出来，这是由于包皮环口严重狭小导致的。
第二种情况，和包皮长在了一起，粘连导致的。有的家长会说，能把孩子的包皮翻出来一点，但是却不能进一步往下翻，这是因为和包皮粘住了，肉和皮长在一起，所以没有办法进一步。
第三种情况，小孩是包皮环口狭窄加上包皮粘连同时存在。所以没有办法进一步。绝大多数的孩子的包茎情况是自己是很难解除掉的。
绝大多数的孩子出生时候，都是第三种情况包皮环口狭窄加上包皮和之间的粘连形成了非常完整的包茎。但是有的小孩小时候就处理过，有的小孩可能先天环口就稍微松一点，再加上家长有点这方面的知识，经常会帮他把这个皮往后退退退，有的孩子环口就松了，变成只有粘连。有的孩子粘连不是特别的严重，因为每天推每天推就慢慢松掉了，可能就会露出来，最后包茎就被解除了。
首先包茎就不能够被清洗，因为包皮不能上翻不能外露，所以里面每天都会积攒很多很多的包皮垢，从来都没有办法清洗，可能是五年，十年都没有办法清洗，里面会积很多的包皮垢。
有些孩子，到后来还会发炎会感染，会变成脓肿。国外有数据报道，包茎的孩子，如果没有经过特别处理的线%会发生至少是包皮炎或者尿感染。
发炎只是其中的一部分影响。更麻烦的是会影响发育。你想想看一个包皮环口非常非常紧的包皮粘在上，就像金钟罩一样死死地把给箍住。那么在接下来的生长过程当中，就会受到很强的一个力。想要往外突破，但是包皮前面硬邦邦那个狭窄环他往上长。
所以包茎的孩子，如果一直不去处理，很多孩子到后期会发现小鸡鸡长不大,有的甚至会引起尿道口的畸形。这样的情况对孩子的将来是会有很大的影响的。
那么有些家长会说，我也问过一些医生，医生跟我说这个没事的，有的孩子以后会慢慢退下来的，或者说等过几年长大了再做包皮环切。那么确实是有一定百分比的孩子到了青春期，包茎会自然地消退，因为快速发育生长的力量比较大，就会慢慢地顶出来。但问题是至少有30%到40%的孩子过了青春期他仍然没有退出来。那么这个怎么办，要知道青春期是孩子的发育的一个最旺盛的时候，这段时间再受到影响的话。那你的孩子的肯定是要偏小了。
哎呀，我们家里头的以前生的那么多男孩子都不处理的，现在不都一个个长好了，长大了嘛，也生孩子了嘛，对不对。
那么我们亚洲人，因为这么多年来没有得到一个好的科普宣传，使得特别是我们中国人一直不处理包茎。也就在最近几年大家意识到了，在国外接触的多了，才知道了包皮包茎是需要处理的。所以我们会发现，中国人的尺寸在全世界比较下来，其实属于比较短小。
那这其中一部分是有人种基因的因素，另外一部分很大的因素从小包皮都不处理。所以顶着包皮非常用力、非常地去生长，长啊长啊长，好不容易在青春期突破以后，再开始长。但是他之前的很多年一直受限，其实就已到了影响。我可以说他仍然可以长大，可以长成。但是，他或许就长不到他本来应该长到的尺寸。
我们举个简单的例子，本来，这个孩子他最终长到，他的可以长到15厘米。但是他有严重的包茎，最后只长到11厘米，短了足足4厘米。但是你说11厘米的正常不正常呢，他也属于正常范围啊，所以很多人他没有对比就没有办法意识到包茎对发育的影响。
由于儿科医生他并不会随访小孩子一直随访到，到了十四岁以后小孩就不看了，就归我们泌尿外科看。所以他们并不了解包茎对于小孩发育的影响，看不到泌尿外科会看到很多来做包茎手术的。这些来做包茎手术的成年人，他的发育，其实都是很小的，来我们这儿看包茎的，来做包皮环切了，很少看到他的是很粗大的。
来的是一对兄弟。妈妈带来的时候呢，是要让我看哥哥，因为哥哥比弟弟大，已经十九岁了，弟弟只有五岁。那么弟弟呢，小时候在国外包皮环切已经做掉了。哥哥就一直没有做，因为弟弟是二胎,是到美国生的，出生了以后，碰到个犹太医生就把环切做了，于是就把环切做了。那回来了以后长到五岁了，妈妈发现不对了，因为九岁的哥哥的那个小鸡鸡还没有五岁的弟弟大。妈妈就非常非常的紧张，带来给医生看。
那我一看，哇，这是个非常严重的包茎。那如果他早点处理掉的话呢，你想看这个兄弟，两个人基因还是比较接近吧，那不可能说哥哥比弟弟大四岁,还没有弟弟的大这是不应该的。其实这就是一个发育受影响的一个典型的例子。
接下来，我们再来看看包茎的另外一个很大的危害，就是感染化脓。比如下图，有一个看上去像头很大，吊在那里。这种就是里面化脓，里面都是大脓包了。变成这样的大脓肿会非常非常地痛苦。处理的过程中，也会非常痛苦。
尖锐湿疣就像个菜花状的肿块，基本上都是感染在包皮的内板。和接触的这块地方，包皮的内板特别容易感染性病，病毒性的，细菌性的，真菌性的，各种各样的艾滋病、梅毒都喜欢在这个地方感染。
为什么呢？因为包皮的内板，长期盖在，如果不是天天拿下来清洗的话，就会。另外由于包皮的内板非常非常的薄，所以在性生活的过程当中，很容易就会产生一些细小的裂缝。那么如果对方的是有性病的，病毒也好，艾滋病或梅毒也好，或者其他的细菌这种微生物也会通过这个缝，到包皮的内板里面，然后会被感染性病。
国外就有研究发现包皮如果是环切过的就是能够露在外面的。他的包皮内板，他的感染性病的概率，可以下降60%到80%。所以现在大家也知道非洲是艾滋病的一个高发的一个地区，有些地方的村庄都是个艾滋病。后来发现给他们发那个呢，又不环保，然后呢，非洲人不一定用，而且的价钱太贵，他们也用不起。后来发现，那个给他们做环切效果是最好的。拉过来就一刀，拉过来就一刀。于是导致非洲很多部落的艾滋病发病率下降了很多很多。
所以说，如果一个男的，他的是完全外露，最好是在微软的状态下也如也能够完全外露的话，那么这个男的一般是不太容易感染性病，相对是比较清洁的。但如果这个男的是一个包皮很长的盖在，特别如果是包茎或者是不太翻出来的包皮过长的话，那么就小心啦。
我也接诊过很多成年的女性。反复的尿感染，感染，来看病，那我找来找去找不出原因，也没有什么诱发因素，有一天突然想到说你把你先生叫过来看一下。这个一看先生就是一个很严重的包皮过长，而且他也不知道要每天清洗。我把他把包皮翻起来，里头是又长又脏又臭。太太也不懂，因为没有接触过，不知道是能够翻洗的。所以就在一个非常脏的的下，性生活了那么多年，那么不感染疾病的也是有鬼。
再加上那里面有大量的包皮垢，这位女性的那个宫颈也是一塌糊涂，一查HPV阳性，这是一个宫颈癌的高危患者。
所以说到这里，大家应该明白了我今天和大家探讨的就是说：包皮，我们是一定要处理的。但包皮怎么处理，什么年龄处理，不同的人用什么方法去处理，这个是很有讲究的。
现在大家外面听说的很多的就是叫包皮环切，你跑到孩子带着孩子到医院里去看的话。如果是包茎或者包皮过长。基本上所有的医生都会给你，你这个最好把包皮给切了。那么这样说对不对呢，应该来说一部分是对的，但不完全对。
当了妈就是这样，操不完的心。娃娃包皮这个事儿，我本来是想交待给宝爸，由他负责观察、收集科普资料、给孩子进行等一系列事项的。但是……粗心大意的男人，靠得住吗？没办法，还是自己亲力亲为，好好学习天天向上吧。
回头想想，养儿育女虽然辛苦，但对于妈妈们来说，无异于推开了新世界的大门，人常说“为母则刚”，那些以前没有关注过的细节、没有接触过的领域，都随着一个孩子的到来，我们的眼前。用科学武装自己，用爱支撑家庭，也许，这才是新一代的妈妈。
推荐：
网友评论 ()条 查看