从静态的角度看,心理健康是一种状态,从发展角度看,心理健康则是围绕着健康常摸,在一定范围内,不断上下波动的过程,所以,又可以说心理健康是一个动态平衡状态,这种动态平衡状态,是在主体与相互作用过程中发生的。同理,在这两者相互作用过程中,这种动态平衡状态被打破,即心理健康状态的,也可随时发生。心理健康的主体,也是心理健康状态的体现者,具有生物、和社会属性,是这三种属性的辨证统一体,所以,人对中,生物、和社会性的压力或刺激可以产生“共鸣”,这一特性,可以用物理学中的共振原理,做为比拟。
在通常情况下,心理平衡状态的不超越人自身固有的平衡能力范围,这时,心理健康状态可以不被,然而一旦超越了平衡能力的范围,人的心态就会出现问题和紊乱,这时我们说,人的心理健康状态被了。
一、心理问题与心理障碍 病性障碍属病学的研究对象,心理问题(mental trouble)与心理障碍(Psycho-disturbance), 病性的,是指人们在承受压力(Stress) 的当时和过后,在心理和行为方面所产生的效应, 即应激或应激后效(Stress traumatic, Stress post traumatic); 这种效应可使人的心理和行为偏离常轨, 但又不产生病性症状; 由于压力强度不同和个理健康水平不同, 这种效应的严重程度也不同。依效应的强度可将临床相分为三大类: 心理问题、心理障碍和边缘状态。
心理问题是指, 在时间性质方面有近期发生而不太可能持久的特点。问题的内容尚未泛化而只局限在引发事件本身;其反应强度不甚强烈,并没有严重影响思维逻辑性,如婚姻家庭问题、人际关系问题、社会适应问题等。
心理障碍是指其反应强度剧烈并严重影响思维逻缉,初始反应强烈,如在情况下,出现强烈的非行为冲动毁物;心理行为异常持续的时间较长(一个月以上)、长期难以克服的心理负担;内容充分泛化,如“一朝被蛇咬,十年怕井绳”;由于长期的,有时伴有化症状或人格上的问题,如心理生理障碍、与。
边缘状态是指这样一组临床相, 既无法纳入病学(含神经症)诊断标准, 又超越了临床心理学诊断范围, 只有心理学家和病学家会诊, 方可确定是使用心理学治疗方案,抑或使用病学治疗方案。
神经症(neurosis),旧称神经官能症,是一组障碍的总称。它们没有病性障碍,主要可表现为烦恼、紧张、焦虑、恐惧、症状、疑病症状,或神经衰弱症状等,病前多有一定的素质和人格基础,起病常与心理社会因素有关。其症状无肯定的器质性病变基础。依其主要临床表现,又可区分为若干类型。
焦虑是一种内心紧张不安,预感到似乎将要发生某种不利情况而又难于应付的不愉快情绪主要分为惊恐障碍和广泛性焦虑两种
性障碍是以不能为主观意志所克制,反复出现的观念、意向和行为为临床特征的一组心理障碍,简称“症”。症状的特点是有意识的和反同时存在,二者的尖锐冲突使患者焦虑和痛苦,患者体验到,观念或冲动系来源于,但违反他的意愿,遂极力抵抗和,但无法控制,患者认识到症状是异常的,但无法摆脱。
形式障碍的主要特征是患者反复陈述症状,不断要求给予医学检查,反复检查的阴性结果,不管医生关于其症状并无基础的再三。患者有时有某种障碍,但并不能解释其症状的性质和程度,不能解释患者的痛苦与先占观念。
列入这类障碍者,包括化障碍、疑病症、形式的植物神经功能失调和持续的形式的疼痛障碍等。
5、神经衰弱的主要临床相是与易兴奋相联系的易疲劳,心情紧张、烦恼和易激惹等情绪症状,以及肌肉紧张性疼痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状。
神经哀弱的临床表现主要为:①,注意力难集中,效率减低等衰弱症状;②回忆及联想增多且控制不住,对声、光的兴奋症状;③易烦恼、易激惹的情绪症状;④紧张性疼痛;⑤入睡困难、多梦、易醒等睡眠障碍、神经衰弱(领会、应用)。
人格障碍指人格特征明显偏离正常,使患者形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。这种模式显著偏离特定的文化背景和一般认知方式(尤其在待人接物方面),明显影响其社会功能与职业功能,造成对社会的适应不良,患者为此感到痛苦,并已具有临床意义。患者虽然无智能障碍,但适应不良的行为模式难以矫正,仅少数患者在成年后程度上可有改善。通常开始于童年期或青少年期,并长期持续发展至成年或终生。
消极的心理卫生是指预防各种心理障碍、心理疾病的发生; 积极的心理卫生是指和增进心理健康,培养健全人格,提高人类对的适应和生活质量。
心理卫生的本意是和促进心理健康,实际应用有三个含义:心理卫生学、心理卫生工作、心理健康状态。心理卫生的狭义是指预防和治疗各种心理障碍、心理疾病,广义而言是指和增进心理健康,培养健全人格,提高人类对社会生活的适应和能力,可以实现预防功能。
初级预防是指旨在消除或减少病因或致病因素,以防止或减少心理障碍的发生;二级预防的目标是早期发现、早期诊断、早期治疗,争取完全缓解与良好的愈后,防止复发;预防的功能是做好残疾者的康复安排,最大限度地促进患者社会功能的恢复,尽可能地减少残疾的发生,把残疾的预防和康复作为重要内容纳入到初级卫生保健系统中去。
1930年5月5日,第一届国际心理卫生大会在召开,有3042人代表53个国家和地区出席了会议,中国也有代表参加,盛极一时。同时产生了一个永久性的国际心理卫生委员会,标志着心理卫生运动已经发展成为一种世界性的潮流。三、心理卫生工作的特点(识记)
儿童心理卫生是指按照儿童心理发展的规律及其特征,在先天基础、教育、诸因素的作用下,通过教育和训练以及包括医疗在内的众多措施,培养儿童具有健康的心理、良好的个性以及较强的适应能力。
残疾人(识记):残疾人是指在心理生理、人体结构上,某种组织、功能或者不正常,全部或者部分以正常方式从事某种活动能力的人
残疾人包括视力残疾、听力残疾、语言残疾、肢体残疾、智力残疾、残疾、多重残疾和其他残疾的人张翰眼睛密集图
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