肾内科专家解析：关于腹透的饮食营养哪些微量元素需要补充

　　腹膜透析治疗是连续进行的,患者可摄取较多蛋白质和食物,在治疗过程中不会出现有害物质的大量堆积,因此饮食的没有血液透析那样严格。

　　由于腹膜透析液中蛋白质丢失明显,故患者应摄取充分的蛋白质,摄取量为1.2~1.5g/(kgd),其中至少50%为高生物效价蛋白质(如鱼、瘦肉、牛奶、鸡蛋等含必需氨基酸丰富的动物蛋白质)。

　　一般推荐每日的热量摄入量为146kJ/kg(35kcal/kg)(总热量摄入应包括饮食摄入和腹膜透析液中葡萄糖的吸收,腹膜透析液中的葡萄糖占总热量的20%~30%)因此,腹膜透析患者应尽量食高糖食物求期高糖刺激可诱发糖尿病。脂肪的摄入应以植物油为主。

　　1钾:钾的摄入应根据血钾水平而定,因曖膜透析液中不含钾,且每次交换都有钾的排出,因此饮食一般不需钾。如果患者食欲差常可发低钾血症,应推荐高钾饮食或补充钾制剂。含钾高的食物有牛奶、土豆、香蕉、橘子、干果、坚果、红枣、榨菜等。

　　3磷:应采用低磷饮食。腹膜透析患者常采用高蛋白饮食,较难磷的摄入,可适当服用磷结合剂,如口服碳酸钙,每次1g,每日3次,一般在用餐时服用。

　　6微量元素:腹透液中有铁蛋白的丢失,使患者食欲差,因此贫血患者应适当补充剂。锌能够改善患者的味觉异常和食欲,提高男性患者的性功能,因此补充锌对患者是益的。

　　7其他:在饮食中应注意除去影响食欲、导致营养不良的可逆因素和药物。如膜透析液灌入腹腔后使横膈抬高引起患者腹部饱胀、食欲下降,对此可指导患者餐前将腹膜析液引流出来,餐后30min后再灌入腹膜透析液,改善厌食症状。铁剂治疗贫血时可引起心、,应指导患者在餐后或餐中服用铁剂,以减轻副作忽悠美女老板全集用。