一位56岁的患者起床时,突然感到眩晕、出现身体不平衡感,伴恶心症状。眩晕持续时间不超过1分钟,躺下、翻身或坐起时,均再次出现眩晕症状。此病情即为良性阵发性性眩晕,也就是人们日常所说的耳石症。对此病情应该如何诊断和治疗呢?
目前,耳石症是引起眩晕的最常见疾病,主要表现为短暂的旋转样感觉,持续时间通常不超过1分钟,一般在头部发生变动后出现。过去通常被认为是颈性眩晕,按颈椎病治疗,因无疗效加重了患
者心理负担。自市第一医院开展前庭功能项目检查后,耳石症患者数量增加,有时一天发现多个病例。采用手法复位治疗,90%的患者病情可得到缓解,少数病人需二次复位。
据统计,在老年人群和女性人群中,耳石症患病发生率明显增高,50至60岁为高发年龄段。耳石症的发生,主要是因椭圆囊脱落的耳石掉部半规管产生。由于大部分内科医师不熟悉人体内耳半规管的具体解剖结构,所以应找耳鼻喉专科医师诊治。
位改变诱发,不伴有其它症状或体征时,多数是患上了耳石症;如果患者的眩晕是由头部运动诱发,应首先考虑查试验,采用相应的手法复位,一次无效时可重复多次。我们预期80%的患者在采用第一种复位方法后可治愈,但耳石症容易复发,复发后需再次治疗。
眩晕目前已成为中老年人常见的一种疾病症状,具有各学科的交叉性和边缘性特点。目前国内大多数医院没有专门治疗眩晕的科室,所以很多病人走了弯,延误病情成为“”。市第一医院耳鼻
冀宏斌,市第一医院耳鼻咽喉—头颈外科主任,副主任医师,擅长耳鼻咽喉—头颈外科疑难疾病的诊治。
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