疾病的康复除了按照医嘱吃药,病人的护理也至关重要。病人的护理需要护理人员和家属合作,才能更好地帮助患者康复病情。例如:焦虑症病人的心里焦虑和不适,病人烦躁,注意力不集中,不能地去做一件事情,或完成一项简单的工作。那么针对于此类患者,主要的护理措施及预期目标有以下几方面可参考:
(1)为病人制定可行的活动计划。但应明确,为病人提供的活动内容目的只是一种达到治疗方案的方法,是评价病人情绪改善的尺度。所以,要求有严重焦虑的病人去完成护理所制定的活动内容有时是困难的。
(2)为病人安排的活动内容,原则上要简单、轻松、有趣味性。注意一定要考虑病人的兴趣爱好和病人的焦虑程度,不可千篇一律。
(3)帮助病人逐步先完成短期活动目标,再制定下一步的活动内容。目标的指定一定要逐步进行,不可操之过急。
(4)每日评估病人的活动情况。包括活动量和活动持续的时间。同时对有进步的病人及时给予口头或物质的励。
(5)使病人能接受活动无耐力的症状。主要是告诉病人即使增加少量的活动也可以改善状态和恢复自信,有利于减轻焦虑症状。
情感障碍(Affectivedisorders)又称为情感性病(Affectivepsychoses),是以情感或改变为主要特征的一组障碍。通常伴有相应的认知、行为、心理生理方面的改变或紊乱。可表现为抑郁症或继出现这两种截然相反的形式,即我们所称的躁抑症(双相情感性障碍)。其病程为发作性,每次发作可持续数月到数年,间歇期症状可完全缓解,不遗留明显的人格改变。发病率为0.6%~0.9%,抑郁症比躁狂症多见,女性多于男性。
1.躁狂状态的临床表现:高涨、思维奔逸、运动性兴奋,所谓的“三高”症状是躁狂发作的典型症状。
(1)高涨:一种强烈而持久的喜悦与兴奋。患者终日沉浸在欢乐的之中,表现为兴高采烈,眉飞色舞,喜笑颜开,洋洋,表情活跃而傲慢。
(2)思维奔逸:思维联想过程思维内容障碍:在高涨的基础上,患者可有评价过高,甚至出现夸大妄想。
(3)运动性兴奋:患者精力旺盛,不知疲倦。爱管闲事,挑剔他人,好打抱不平。办事缺乏深思熟虑,整天忙忙碌碌,动作活动多而快,但往往虎头蛇尾,一事无成。
(4)症状:患者因感觉良好,很少症状和主诉。因话多而口渴多饮,食欲旺盛容易饥饿,但由于动作、行为增多,忙碌不能安静,无暇用餐,患者的体重一般减轻。睡眠明显不足,需求减少,性欲亢进。
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