高血压是最常见的慢性病之一,也是诱发各种心脑血管病最主要的因素。其中原发性高血压是以体循环动脉血压超过正常值并持续升高(成...
高血压是最常见的慢性病之一,也是诱发各种心脑血管病最主要的因素。其中原发性高血压是以体循环动脉血压超过正常值并持续升高(收缩压大于或等于140mmHg,舒张压大于或等于90mmHg)为主要表现的疾病,原发性高血压多见于中、老年人,病程漫长,常因不易治疗而导致各大器官相继受累。南方医科大学医结合医院心血管病科副主任赵益业主任中医师表示:高血压治疗误区多,治疗需遵从医嘱,还应从个人生活起居上进行控制。
治疗高血压,越早获益越大。不少患者担心降压药会产生抗药性,却不知血压升高的主要危害并不是血压升高引起的症状,而是不知不觉中损害的血管,甚至影响心、脑、肾等多个器官的功能。血压越早得到控制,就能越早地血管、预防多器官功能受损。
高血压的治疗需要用药,保持其稳定。高血压不能根治,但可以通过综合治疗控制,贸然停药后血压会因此升高,而血压的波动过大,对身体内多器官的损害更加严重。正确做法是:血压控制达标并长期稳定后(一般半年到一年),在医生指导下逐渐较少药物,并控制生活方式,长期规律监测血压的变化。
高血压的治疗需要健康的生活方式。药物治疗应该建立在健康生活方式的基础上,积极控制和改正吸烟、过量饮酒、高盐饮食等不良习惯,对药物的治疗效果有辅助作用。
高血压的治疗并非千篇一律,且个体对药物性不一,需要通过定期监测血压观察治疗效果。长期的规律监测并记录,可为掌握药物使用与血压变化关系、调整药物剂量及种类提供临床依据。
高血压种类繁多,每一类的治疗用药有所差异,用药需在专科医生的指导下进行。降压药的选用不仅仅针对控制血压,同时还要考虑对身体其他器官功能的。
治疗高血压主要目的是降低心血管发病和死亡的总。赵益业提醒,除遵医嘱进行合理用药外,还应该积极采用四类非药物治疗措施。
1.首先要控制能量的摄入,控制体重。提倡吃复合糖类,如淀粉、玉米,少吃葡萄糖、果糖、蔗糖等。
2.脂肪摄入。烹调可选用植物油,可多吃海鱼。海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,血栓形成,防止中风;含有较多的亚油酸,对增强微血管的弹性、防止血管破裂,防止高血压并发症有一定作用。
3.适量摄入优质蛋白。高血压病人每日蛋白质摄入量以每公斤体重1g为宜,每周食用2~3次鱼类,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排除,从而降低血压,如合并肾功能不全时,应进一步蛋白质摄入。
4.多吃钠低、钾钙高的食品,如豆类、茄子、海带、牛奶等;少吃动物内脏、老火汤类,否则容易促进体内血液中的尿酸增加,加重多脏器的负担。
紧张、易怒、情绪不稳定都是血压升高的诱因,高血压患者应改变行为方式,贴近自然,融入社会,避免情绪过激,多与亲友沟通缓解压力,从而维持稳定的血压。
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