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白内障、青光眼、眼底病等眼科常见疾病应如何防治?专家来告诉你

类别:常见疾病 日期:2017-12-18 16:24:56 人气: 来源:

  主任医师、教授、博士生导师,南昌大学第二附属医院眼科主任医师。每年诊治青光眼患者近3000人次,开展青光眼手术近700余台次,为省内诊治青光眼最多的专家。擅长青光眼及各种疑难眼病的诊治。

  眼睛是人和动物的视觉器官,信息的主要来源,研究表示,80%的知觉来自眼睛。俗话说“眼睛是心灵的窗户”,眼睛的好坏与人的生活密切相关。

  眼睛由眼球和眼的附属器官组成,主要部分是眼球。随着电子产品的普及,眼部疾病越来越多。今天我们就在中科体检“健康百家谈”直播课堂谈一谈常见的眼科疾病。

  白内障是指本来清澈、透明的眼球内的晶状体变得浑浊。它不是肿瘤,也不是眼睛上新生长的皮肤或组织,而是晶状体本身变模糊了,就像玻璃上蒙了一层雾气。通常来说,白内障只是晶状体上极小的一部分时,如果视觉没有明显受影响,就没有必要祛除白内障。若晶状体的大部分都是浑浊的,那么,视力可能部分地、或完全。

  老年性年龄的正常增长可能引起晶状体变硬,并变得模糊。这些被称为老年性白内障,是白内障中最常见的一种。

  当视力的下降影响了正常的活动,如阅读或驾车,或白内障影响了其它病症的治疗时,进行白内障手术。白内障用药物和针炙治疗无效,只有手术治疗,更换晶体。白内障手术现在已很成熟,一般没什么风险。

  老年人以换看近的镜片为主,年轻人以换看远的镜片为主,特殊工种需要换既能看近又能看远的人工晶体。

  眼睛看起来发绿,俗称青光眼。病因是当眼球前部的眼房水排液出现问题,液体将在眼球内部积聚,引起眼压升高并挤压视觉神经,造成视力损害。 眼内的正常压力一般在10-21之间,如果眼压长时间居高不下,会把眼神经压坏,压死,视力下降直到失明。

  急性青光眼(闭角型 )它是由于眼角膜和虹膜之间的开口变窄,因此眼液无法进入小梁网和正常排出渠道造成的,导致眼液不断积聚而造成眼压急剧升高,视力明显下降且伴眼痛头痛。

  慢性青光眼 (闭角型)它是由于小梁网被缓慢阻塞,而使液体不能正常地排到排出导管而造成疾病。由于眼液是逐步积累,不知不觉形成青光眼。 必须手术打开通道。

  继发性青光眼 (secondary glaucoma)眼部受伤、发炎或肿瘤,或者白内障或糖尿病晚期造成的。

  青光眼不能彻底治愈,但可根据各人情况不同,进行个性化治疗。为控制眼压不升高,需要终身和治疗。眼科医生将会使用药物和手术治疗来使眼压降低到正常范围,预防视力进一步下降或。 青光眼的治疗时机很重要,俗话说过了这个村,就没那个店,如果已经瞎了,不可能再恢复视力。眼科医生所能做的,就是达到眼压降到正常范围的治疗目的,防止视力恶化。

  糖尿病视网膜病眼底的眼神经视网膜相当于用的底片,底片坏了不能感光,镜头再好也看不见。因糖尿病引起的视力下降或失明的病人现在越来越多!糖尿病视网膜病是指由糖尿病引起的对眼睛血管的损害,出现眼内出血,水肿,视力下降。“糖尿病治不好,眼科医生跟着跑。”要治疗糖尿病视网膜病,首先要很好地控制血糖,经常到眼科进行检查。黄斑病变黄斑退化病变指的是黄斑部损伤或衰弱,眼睛看不到正前方,但仍可看见旁边的事物。老年性黄斑病变是退行性病变,但医生可延缓病变速度,改善病情和生活质量。视网膜脱离如果把眼球比作蓝球,视网膜脱离通俗地说是篮球的内胆与外壳分离,指视网膜神经上皮(retina) 与色素上皮(retinal pigment epithelium) 之间因液体积聚,彼此发生分离。可通过手术复位。血管性眼病高血压,肾病等病引起眼底血管性出血,导致视力改变。视神经病变神经有病变时 一般因炎症或外伤引起。炎症引起的药物治疗效果好,外伤造成的视神经病变一般不能复原。视神经是大脑的第一根神经,眼神经一旦损伤就如同大脑本身出现了问题一样,是很难恢复的。角膜病角膜病的原因有:1.主要因外来微生物细菌、真菌等引起眼角膜炎症,使透明的角膜变浑,像窗户拉上窗帘一样,眼睛视物不清。2.外伤(异物,穿通伤,化学伤石灰,热油溅眼烫伤)引起。角膜病大多数能治好,但有些会留下疤痕,使视力受限,严重者可实行角膜移植3.翼状胬肉:指长在眼角膜上的像鸟的翅膀一样形状的薄膜组织,一般手术切除即可。

  屈光不正不是病又是病,生活中很常见。40岁以上的老花眼,由于长期用眼,视力疲劳,可引起眼胀、额头胀,恶心,头晕。

  远视看远看近都看不清。 年轻时眼睛肌肉调节能力强,可能没什么症状,但老花发生早,发展速度快,程度深。

  弱视弱视是幼儿时期视功能发育不好。高等哺乳类动物,生下来时各项功能都是有待发育的,就眼睛来讲,黄斑发育在4个月才初步正常,9岁才发育成熟。如果小孩子4个月以前眼睛被蒙上,黄斑得不到发育,就会成为瞎子。9岁前视力不好,看东西模糊,大脑就会放弃认真去看,眼睛缺乏刺激,不能正常发育,所以9岁前,最好在7岁前,儿童要进行治疗,戴上矫正眼镜,刺激眼情发育。但过了治疗期就校正不了。15-20岁做手术美观上可以改善,但视力改变不了。

  屈光参差左眼100度,右眼500度,无论近视远视还是老花,如果两眼度数相差超过250度以上,左右眼传入到大脑的图像大小不一样,不能完全重合,成为一个模糊的图像,需要治疗。

  因沙眼、面和老年性肌肉无力、脂肪减少所引起的眼皮向眼球内卷,这些都可通过手术治疗让眼睑回到正常的。

  一般40岁以上女群有些眼干的症状,是因激素水平降低引起,眼干其实因泪腺分泌功能下降所致。人的皮肤干燥可以擦些润肤露,眼干亦可滴些保水功能的眼药水(玻璃酸纳)来滋润改善。而真正的干眼症很少,是由于睑板腺炎、沙眼等病引起的眼病。

  眼白红了,俗称红眼病。感染性结膜炎由细菌或病毒引起,有一定时间性,医生只是缩短其过程,减少痛苦。

  老年人容易出现眼白突然变红,根本原因是年纪大的人血管脆性增加,如果大便干结,活动少,血压高,一用力,静脉压力就会升高,毛细血管易破裂。一般两到三周自然吸收 。出现眼睛出血,患者要注意血压问题,注意休息,不要太累,防止用力。

  答:这是很多人关注的问题。这个年纪和度数都适合做手术。如果到了40岁以上,马上要老花了,就没必要了。

  问:我今年46岁,体检时查出眼底没问题,有白内障,左眼视力0.2,医生做手术,但是听说术后易感染,休养也麻烦,请问有没有更好的方法?

  如果眼底正常,视力差,0.2可以手术。但如果可以看到眼底,说明白内障不是很严重,视力低可能不全是白内障所造成的。一般来说,现在白内障手术很成熟,为获得双眼平衡,可以考虑手术。

  白内障手术是一次性的,换上镜片就好。没有其他的担心。白内障像鸡蛋,有蛋壳,蛋清,蛋黄。蛋壳是透明的,手术只是把变浑的蛋清和蛋黄去除,把人工晶体放进这个蛋壳里。如果透明的蛋壳也渐渐变浑浊了,视力下降,人们往往以为是白内障复发,其实是这蛋壳变浑了,可用激光治疗,几十秒钟就解决问题。

  原江西省中医药研究院副院长,江西省中医药学会学术顾问委员会委员。主治中医内、妇、儿、皮肤科常见病及疑难杂症。擅长治疗消化系统疾病、老年病、心脑血管疾病、放化疗综合征、妇科经带病等疾病。

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